A kormány átfogó reformokat hajt végre az alapellátás terén, amelynek keretében jelentősen bővül a háziorvosok és gyógyszerészek hatásköre.

Társadalmi egyeztetésre került a törvényjavaslat, amely alapjaiban alakítaná át a háziorvosok jogosítványait és feladatait. A kormány célja az alapellátás megerősítése, a betegek gyorsabb ellátáshoz juttatása és a kórházközpontúság csökkentése. A tervezet szerint a háziorvosok több vizsgálatot rendelhetnének el, önállóan írhatnának fel bizonyos gyógyszereket, és szélesebb körű döntési jogot kapnának a betegellátásban. Takács Péter egy keddi háttérbeszégetésen beszélt a változtatásokról, valamint a visszhangot keltett kijelentéséről is.

A Belügyminisztérium társadalmi egyeztetésre bocsátott egy új törvényjavaslatot, amely alapvető változásokat hozna a háziorvosok jogosítványaiban. A tervezet célja az alapellátás megerősítése, a betegek egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférésének javítása, valamint a kórházakra nehezedő nyomás csökkentése. A jogszabálytervezet véleményezésére október 24-ig van lehetőség, és amennyiben elfogadják, a módosítások akár már december 1-jétől életbe léphetnek. Takács Péter egészségügyi államtitkár kiemelte, hogy a NEAK már készen áll a változások lebonyolítására.

A jövőbeli egészségügyi tervek értelmében a háziorvosok számára bővülnek a laborvizsgálatok elrendelésének lehetőségei, így például képesek lesznek a prosztata specifikus antigén (PSA) és az LDL-koleszterin szintjének mérésére is. Emellett bizonyos betegségek kezelésére gyógyszereket is felírhatnak, amelyekhez eddig szakorvosi ajánlás volt szükséges. A prosztataszűrést 45 éves kortól elrendelhetik, míg 75 éves kortól már kötelező szakorvosi konzultáció. Ez a változás lehetővé teszi, hogy a páciensek a PSA-szintet anélkül ellenőrizhessék, hogy urológushoz kellene fordulniuk, és a csontsűrűségméréshez szükséges dexa-vizsgálatra vonatkozó beutalót is a háziorvos intézheti.

Ez különösen a diabéteszes betegek számára hoz könnyítést, hiszen a 2-es típusú cukorbetegség korszerű kezelése a háziorvosi hatáskörbe kerülhet. A módosítás értelmében meghosszabbíthatják a szakorvosi javaslatok érvényességét, és bizonyos esetekben szakorvosi beutaló nélkül is intézhetik a szükséges vizsgálatokat.

Takács Péter egészségügyi államtitkár egy keddi háttérbeszélgetésen az MTI szerint elmondta, a többletkompetenciák lehetőségétől az ellátáshoz való hozzáférés javítását és a szakrendelők leterheltségének csökkentését várják. A másik cél, hogy erősítsék az alapellátást és csökkentsék a "kórházközpontúságot".

Az egészségügyi államtitkár bejelentette, hogy a közeljövőben a kompetencialistára több fontos vizsgálat is felkerülhet. Ezek közé tartozik a kardiovaszkuláris rizikó szűrése, a cukorbetegség kezelésére vonatkozó terápiák, a csontsűrűség vizsgálatára, azaz Dexa-vizsgálatra történő utalás, valamint a prosztatadaganat felismerésében kulcsszerepet játszó PSA-szint meghatározásához szükséges laborvizsgálatok elrendelése.

Leszögezte: emelni szeretnék a háziorvoslás és a háziorvosok elismertségét. Emelték a praxisfinanszírozást, amely négyszeresére nőtt, ez egy átlagos praxis esetében jelenleg 3,2-3,2 millió forintot jelent havonta. Az államtitkár kitért arra, hogy fontos része a rendeletnek, hogy a háziorvosi kompetenciákat felsoroló mellékletet nem jogszabályban rögzítenék, hogy annak minden további módosítása gördülékenyen történhessen.

Az államtitkár a legutóbbi kérdésre reagálva rávilágított a háziorvosokról tett, nemrégiben nyilvánosságra került megjegyzéseire. Kifejtette, hogy szavait félreértették, és szerinte "ez egy politikai indíttatású, sikeres médiahoax volt". Hozzátette: aki figyelemmel kísérte az interjút, vagy az elmúlt három évben elhangzott megnyilatkozásait a háziorvosokkal kapcsolatban, tisztában van azzal, hogy ő éppen az ellenkezőjét gondolja, mint amit a "kijelölt, manipulált mondatok" sugallnak.

A háziorvosok többsége tisztában van a helyzettel. Az álláspontom az elmúlt hetek során nem változott, függetlenül attól, hogy ki milyen szavakat emel ki, és hogyan interpretálja azokat. A cselekedetek beszélnek: már 2,5 éve dolgozunk egy olyan jogszabálycsomagon, amely alapvetően reformálja meg a háziorvoslás lehetőségeit és a róla kialakított képet. A kormányzás alapellátáshoz való viszonyát az alapján kell megítélni, amit valójában tapasztalunk.

Az államtitkár kérésével fordult az orvosokhoz, hangsúlyozva, hogy rendkívül nagyra becsüli a háziorvosok fáradhatatlan munkáját. Kifejezte bizalmát irántuk, és bejelentette, hogy a jövőben több kompetenciát fognak kapni. A finanszírozásuk fejlesztése is napirenden van, és hangsúlyozta: "erre érdemes építkezni, nem pedig a média által terjesztett álhírekre".

Beszélgetett azokról a jogi eljárásokról, amelyeket azok a szülők indítottak, akik elutasítják a kötelező védőoltásokat, és orvosokat perelnek be emiatt. Kiemelte, hogy az utóbbi években jelentősen megnőtt ezeknek a jogi eseteknek a száma, jelenleg már 49 ilyen per van folyamatban. Egy tervezett törvénymódosítás ugyanakkor mentesítené az orvosokat a jogi eljárások terhe alól, mivel ezek nem polgári peres úton folytatódnának, hanem a közigazgatási bíróságokhoz kerülnének. Az államtitkár rámutatott, hogy az orvosok jogszabályokat hajtanak végre, így a per alanyai nem ők lennének, hanem a kormányhivatal.

Takács Péter említette, hogy a gyógyszerészi gondozás szakmai irányelvei végre elkészültek. Ennek következtében lehetőséget kapnak a gyógyszertárak, hogy bizonyos krónikus betegségek kezelésére szolgáló, folyamatosan szedett gyógyszereket a jövőben a gyógyszerészek vagy szakasszisztensek egy hónapra recept nélkül is kiadhassanak, ezáltal megkönnyítve a betegek számára a hozzáférést a szükséges gyógyszerekhez.

Az államtitkár bejelentette, hogy a kormány 90 milliárd forintot kíván felhasználni az alapellátás fejlesztésére az Európai Unió helyreállítási alapjából (RRF). Azonban ezt a forrást "politikai okokból blokkolják". Ennek következtében a magyar kormány úgy döntött, hogy előfinanszírozza az összeget, és saját forrásból további 27 milliárd forintot biztosít a cél érdekében. A betöltetlen háziorvosi praxisokkal kapcsolatban az államtitkár hangsúlyozta, hogy téves az a hír, miszerint egymillió ember háziorvos nélkül maradna.

Kifejezte, hogy a finanszírozási és körzetrendszert szeretnék úgy átalakítani, hogy előtérbe kerüljenek az "üzemméretszerűen értelmezhető" praxisok, mivel a 200-300-400 fős praxisok fenntartása már nem indokolt. Emellett már üzembe helyezték a Máltai Szeretetszolgálattal együttműködve működő kisbuszokat, amelyek mozgó háziorvosi rendelőként szolgálnak a hátrányos helyzetű kistelepülések lakóinak. Továbbá, dolgoznak egy ösztöndíjprogram kidolgozásán is az orvostanhallgatók számára, amely a pedagógusi Klebelsberg-ösztöndíjhoz hasonló támogatást nyújt majd.

Torzsa Péter, a Semmelweis Egyetem családorvosi tanszékvezetője fontos lépésnek nevezte a kompetencialistát, aminek - szavai szerint - egyértelmű előnyei lesznek. Megjegyezte: az egyetemen mind az ötven háziorvosi rezidensi hely betöltött, és elindítottak egy családorvosi mentorprogramot.

Békássy Szabolcs, az országos kollegiális vezető háziorvos, hangsúlyozta, hogy a legújabb fejlesztések szorosan összefonódnak az alapellátás fejlesztésére irányuló programokkal, különösen a krónikus betegségmenedzsment terén. Kiemelte, hogy évente mintegy 70 millió orvos-beteg találkozóra kerül sor a háziorvosi rendszer keretein belül, ám e találkozók jelentős része "adminisztratív jellegű". Ennek oka, hogy a háziorvosok gyakran nem rendelkeznek elegendő döntési jogkörrel, ami korlátozza a hatékony ellátást és a betegek igényeinek kielégítését.